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第62章 热退神清,罗一刀的第一次求援

    林易伸出手,在老人的脐周按了按。


    “呃……”


    李振庭痛苦地皱起眉,发出一声闷哼。


    触手如石。


    硬,且拒按。


    【凝视开启。】


    淡蓝色的光幕再次在林易眼前展开。


    之前的红色高热警告已经消失,取而代之的是几个暗黄色的词条,悬浮在老人高耸的腹部上方。


    【当前状态:术后肠麻痹】


    【核心病机:腑气不通,湿热内结。】


    【预警:肠腔内压力过高,吻合口面临崩裂风险。】


    林易收回手,看向罗强。


    “热是退了,但这关还没过。”


    “肚子这么硬,多久没排气了?”


    罗强脸色一变。


    他立刻拿起听诊器,快步走到床边,按在李振庭的肚子上。


    一秒。


    两秒。


    十秒。


    听诊器里一片死寂。


    正常的肠鸣音应该是每分钟4-5次,或者是那种咕噜噜的水声。


    但现在,里面安静得像是一潭死水。


    “术后动力性肠梗阻。”


    罗强迅速做出了判断,转头对住院医下令。


    “新斯的明,0.5毫克,肌肉注射!快!”


    西医处理术后肠麻痹,首选就是新斯的明。


    这是一种抗胆碱酯酶药,能兴奋平滑肌,促进肠道蠕动。


    住院医不敢怠慢,立刻去配药注射。


    时间一分一秒过去。


    十分钟。


    二十分钟。


    半小时。


    病房里的气氛再次变得压抑起来。


    李振庭的表情越来越痛苦,他感觉肚子里像是有块石头坠着,胀得透不过气来。


    “罗主任……我爸这肚子怎么越来越大了?”


    李婉看着父亲鼓胀如鼓的腹部,焦急地问道。


    罗强再次把听诊器按在肚皮上。


    依然是死寂。


    新斯的明无效。


    罗强的额头渗出了冷汗。


    这不仅仅是排便的问题。


    这是胃癌术后第五天。


    胃肠吻合口正处于愈合的关键期。


    如果肠道一直不通,大量的气体和消化液积聚在肠腔内,压力会不断升高。


    一旦压力超过吻合口的承受极限……


    那就是吻合口瘘。


    消化液漏进腹腔,引发急性腹膜炎,那是真的会死人的!


    “上胃肠减压管,再加一支开塞露深部灌肠。”


    罗强咬牙下令。


    “不行!”


    林易突然开口。


    所有人都愣住了。


    “胃肠减压只能抽上面的气,下面的堵塞解决不了。”


    林易的声音不大,但由于刚才的战绩,此刻没人敢无视他的话。


    “而且现在腹压这么高,你是想用开塞露硬激?你是嫌吻合口爆得不够快吗?”


    罗强猛地转身,盯着林易。


    “那你说怎么办?看着他胀死?你是外科医生吗?你懂吻合口的张力吗?”


    “我不懂开刀。”


    林易平静地看着气急败坏的罗强。


    “但我懂气机。”


    “西医叫肠麻痹,中医叫关格。”


    “热毒虽退,但湿热蕴结在肠道。就像下水道被淤泥堵死了,你光在上面用水泵抽,或者在下面拿棍子捅,不仅通不了,还会把管子捅破。”


    罗强僵住了。


    虽然林易的比喻很土,但道理是对的。


    现在的局面就是死局。


    如果不尽快恢复肠道蠕动,吻合口必破。


    但常规的西医手段——药物刺激、物理灌肠,在这个脆弱的阶段都存在巨大的风险。


    李婉看看罗强,又看看林易。


    刚才那一幕退烧的神迹还在她脑海里回放。


    “林医生……”


    李婉像是抓住了救命稻草。


    “既然您能退烧,那这个……通便,您有办法吗?”


    林易没说话,只是静静地看着罗强。


    罗强深吸了一口气。


    那是极度的憋屈。


    作为普外科的一把手,这种术后并发症本来是他的绝对领域。


    但现在,手段尽出,依然无解。


    如果不求助,病人可能真的会因为吻合口瘘死在今晚。


    如果求助……


    那他罗一刀的脸,今天算是彻底丢尽了。


    但在人命面前,面子值几个钱?


    尤其是这人命还关系到他在业内的声誉,以及医院vip病房的招牌。


    罗强闭了闭眼,像是做出了一个极其艰难的决定。


    他转过身,面对林易。


    声音干涩,像是从牙缝里挤出来的。


    “你有办法?”


    这是询问。


    也是求援。


    周围的普外科医生们面面相觑,一个个大气都不敢出。


    平日里高傲得像只孔雀的罗主任,那个把中医是巫术挂在嘴边的罗博士,竟然向一个二十出头的中医科医生低头了?


    林易的神色依旧波澜不惊。


    他没有借机嘲讽,也没有露出胜利者的微笑。


    在他眼里,这是一场关于生命的博弈,而不是意气之争。


    系统视野中,治疗方案早已浮现。


    【治法:通腑泄热,急下存阴。】


    【推荐方剂:大承气汤——灌肠、神阙穴贴敷。】


    如果是平时,林易会直接开方。


    但这次不行。


    因为这是刚做完胃癌切除术的病人,腹腔内的解剖结构已经发生了改变。


    盲目用药,万一刺激太过,同样会出事。


    “办法有。”


    林易开口了。


    “但我需要确认一个细节。”


    罗强皱眉。


    “什么细节?”


    林易伸出右手,掌心向上。


    “把手术记录给我。”


    “我要看吻合口的具体位置,以及你们缝合的方式。”


    罗强愣住了。


    他以为林易会拿出一张符纸,或者一包黑乎乎的草药。


    但他万万没想到,这个中医张口要的,竟然是外科医生最核心的——手术记录。


    “你看得懂?”


    罗强下意识地问了一句。


    林易没有解释。


    只是手依然伸在那里,眼神坚定。


    “拿来。”


    李振庭做的是胃次全切除。


    手术方式是经典的胃次全切除鲁氏y型空肠吻合术。


    这种术式虽然解决了反流问题。


    但改变了消化道的正常解剖结构,且切断了迷走神经的主干,胃肠动力本就比常人弱。


    林易翻阅手术记录的速度很快。


    周围的普外科医生们眼神古怪。


    这份记录里全是复杂的解剖结构重组数据,涉及空肠起始部、系膜裂孔、吻合口三角区……


    别说中医,就是刚入行的外科医生看着都费劲。


    这小子真能看懂?
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